Fascite Plantar e Tendinites

A fascite plantar é a inflamação da espessa faixa de tecido que conecta o calcanhar aos dedos dos pés, ao longo da planta do pé. A fascite plantar é a causa mais comum de dor no calcanhar.

O paciente é diagnosticado com fascite plantar quando a fáscia fica inflamada, gerando dores na planta do pé  que podem ser difusas ou localizadas.


Sintomas:

  • dor na sola do pé;
  • sensação de queimação e desconforto, especialmente ao acordar ou após realizar algum tipo de exercício com impacto para o pé, como caminhar ou correr.

Causas principais:

Obesidade (excesso de peso) com índice de massa corporal (IMC) maior que 30;

– Atividade desportiva com impacto (correr, saltar, ballet e dançar), ou quando as pessoas permanecem por largos períodos de tempo de pé;

– Pé cavo, pé plano ou padrões anômalos de marcha;

– Retração dos músculos posteriores dos membros inferiores;

– Secundária a doenças inflamatórias sistémicas.


Tratamento

Na maioria dos casos o tratamento inicial é conservador, podendo incluir medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos,  mudanças de hábitos para diminuição do peso corporal, reequilíbrio muscular, diminuição do impacto dos membros inferiores  por restrição de atividades e mudanças de calçados.

Nos casos crônicos sem melhora dos sintomas, a utilização do tratamento por ondas de choque tem se mostrado bastante eficaz.

 

Tendinite do calcâneo

O tendão do calcâneo, conhecido popularmente como tendão de Aquiles, é um tecido conjuntivo firme e fibroso, que ajuda na realização do movimento dos músculos e está localizado na parte posterior do pé, mais ou menos na parte de trás do calcanhar. 

Esse tendão é o mais forte do corpo humano, suportando muitas vezes o peso do corpo e permitindo que o ser humano ande ou caminhe, porque ele conecta os músculos da panturrilha com o osso do calcanhar.

Quando, por algum motivo, esse tendão se torna inflamado, causando dor e incômodo para o paciente, ele recebe o diagnóstico de tendinite do calcâneo. 

A tendinite do calcâneo também é chamada de tendinite calcânea ou de tendinopatia calcânea.


Quais as causas da tendinite do calcâneo?

Existem muitas causas para a tendinite do calcâneo. 

Uma das principais causas da tendinite do calcâneo é a realização de atividades físicas intensas ou de forma incorreta. Pacientes que são atletas de corrida, vôlei e futebol, por exemplo, costumam apresentar a tendinite do calcâneo como resultado do esforço repetitivo dessas atividades físicas.

Pacientes com obesidade e sobrepeso, ou que fazem o uso contínuo de sapatos de salto alto, também podem apresentar a chamada tendinite do calcâneo.

Por fim, doenças como o diabetes, ou  falta de condicionamento físico, assim como o envelhecimento, podem aumentar as chances do paciente desenvolver a tendinite do calcâneo.


Quais os sintomas da tendinite do calcâneo?

Entre os sintomas da tendinite do calcâneo, podemos destacar:

  •  dor e incômodo no pé, na parte posterior do calcanhar;
  • dor no pé, sendo pior ao acordar ou ao ficar por períodos de tempo sem se movimentar;
  •  dor no pé ao correr ou realizar atividade física;
  • dor ou sensação de rigidez ao tocar o tendão e a panturrilha.

Caso a tendinite do calcâneo não seja tratada corretamente e o paciente desenvolva uma tendinite do calcâneo crônica, ela pode levar à ruptura do tendão, causando muita dor, dificuldade de ficar em pé e de caminhar.


Como é o tratamento da tendinite do calcâneo?

Existe uma série de medidas que podem ser adotadas para prevenir e tratar a tendinite do calcâneo. Além do uso de medicamentos e da aplicação de gelo, para que as dores sejam amenizadas no primeiro momento, em longo prazo, a tendinite do calcâneo pode ser tratada por meio de fisioterapia,  reabilitação física e tratamentos como terapia por ondas de choque.

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Dr. Eduardo Fanchin Rocha

Ortopedia e Cirurgia do Pé e Tornozelo / CRM: 15793

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